Рассылка
Кандидоз легких: симптоматика, причины, лечение
Кандидоз легких – вторично возникающее заболевание, характеризующееся поражением бронхиального тракта, легких грибками Candida, относящихся к разновидности 
дрожжеподобных микроорганизмов. Упомянутые грибки могут существовать у здоровых людей как сапрофиты на слизистых, коже, не причиняя организму вреда.
Причины возникновения кандидоза легких
Определенные условия, например, иммунодефицитные состояния, спровоцированные длительной терапией антибактериальными препаратами, недостатком витаминов, хроническими болезнями, лекарствами, подавляющими естественный иммунитет, приводят к разрастанию грибковых очажков. Причинами нередко выступают крупозная пневмония бактериального либо вирусного генеза, туберкулезное инфицирование, частые ОРВИ, болезни крови, сопровождающиеся значительным снижением лейкоцитарных клеток, затянувшиеся гнойные процессы.
Не стоит забывать среди возможных причинных факторов кандидоз кишечника. Явления дисбактериоза обычно провоцируют бурный рост дрожжеподобной флоры при выраженном снижении количества полезных бактерий. При данных состояниях, характерных после антибиотикотерапии, повышается вероятность возникновения кандидоза легких, кожи, а серьезные случаи иногда переходят в генерализованную, распространенную форму. Поэтому своевременная коррекция баланса кишечных микроорганизмов занимает одно из важнейших направлений профилактики развития кандидоза.
Морфологически при кандидозе легких отмечается образование на слизистой бронхов, непосредственно в легочной ткани мелких очагов, центральная часть которых некротизируется, а в альвеолах, расположенных рядом, появляются фиброзные выделения. В дальнейшем течение может осложниться формированием полостных образований со скоплением гноя, разрастанием соединительнотканных структур (пневмофиброз).
Симптоматика кандидоза легких
Поскольку патология нередко развивается вторично, на фоне легочных заболеваний, распознать ее бывает затруднительно. Температура отмечается повышенная (до 38 гр.), дыхание компенсаторно учащается иногда до 40 за минуту, возрастает частота пульса, беспокоят боли при кашле в груди, мокрота отделяется с трудом, имеет слизистый характер, могут быть вкрапления крови. Другим важным симптомом является бронхоспазм, усиливающийся при нагрузке, воздействии раздражающих агентов (например, парфюма, бытовых химикатов).
Способы диагностики
Диагностическим материалом для исключения кандидоза легких являются анализы мокроты, мочи, кала. При посеве в специальных условиях микробиологической лаборатории на питательную среду выявляется рост дрожжеподобного мицелия. Рентгенологически определяют затемненные очаги, множественные тени пятнистого характера. Иногда плевральная полость содержит незначительный объем экссудата.
Лечение проявлений кандидоза легких
На период лихорадки рекомендован постельный режим. Основными лекарственными средствами для угнетения роста дрожжеподобного мицелия считаются препараты, обладающие антимикотической выраженной активностью: Леворин, Амфотерицин В, Нистатин.
Назначается Нистатин (таблетки 500 тыс. Ед.) по 4 приема за день, суточная дозировка – 4-6 т. Ед., рекомендуется несколько курсов (14 дн.), с 3-хнедельными перерывами. Похожим эффектом обладает Леворин, используемый курсом 12 дней, суточная доза составит – 1,5 т. Ед. Терапевтические курсы несколько раз повторяются, перерывы делают по 7 дней.
Трудно поддающийся терапии кандидоз легких лечат капельным внутривенным введением Амфотерицина В. Расчет разовой дозы: 250 Ед. на килограмм массы, введение проводится медленно – 4-5 часов. За сутки общая предельная дозировка 1 т. Ед. на килограмм веса. Применяются капельницы через день, на протяжении 4-8 недель.
Назначаются для симптоматического лечения бронхорасширяющие, муколитические лекарства: сироп Аскорил, Бронхикум, противовоспалительный препарат Эреспал. Повышению сопротивляемости организма пациента способствует инъекционное использование витаминов группы В, кислоты аскорбиновой. Полезно применение поливитаминов, микроэлементов внутрь: комплекс Компливит (1 месяц) по 1 драже/сутки.