Рассылка
Пневмония крупозная: описание симптоматики, методы диагностики
Крупозная пневмония – патология, имеющая инфекционный, аллергический механизм развития, с локализацией воспаления в доле легкого, реже – в одном либо нескольких 
сегментах. При другой форме – очаговой пневмонии, участок воспаления располагается рядом с бронхом.
Этиологические причины
Наиболее распространенной причиной считается пневмококк, однако определенную роль играют также стафилококки, стрептококки. К возникновению крупозной пневмонии предрасполагают нарушения иммунной системы, затруднение эвакуации мокроты при обструктивной патологии легких, изменение проницаемости капилляров альвеол.
Нередко крупозная пневмония возникает на фоне гриппа, ОРВИ, значительного переохлаждения, когда страдают защитные функции иммунитета. Наибольшая заболеваемость регистрируется в зимний, весенний периоды в связи с резкими колебаниями температурного режима. Определенное значение имеют также длительные интоксикации, стресс, производственные вредности, утомление.
Симптомы крупозной пневмонии
Характерно резкое начало с повышением температуры и ознобом. Беспокоят зябкость конечностей, выраженное недомогание. После непродолжительного озноба резко повышается температура (иногда до 40 градусов). При отсутствии полноценного лечения лихорадка может отмечаться в течение недели. Обычно после назначения антибиотиков спустя 3 суток температура пациента нормализуется.
Возникновение болезненных ощущений при кашле в грудной клетке чаще связано с реакцией плевры на воспаление, поскольку сама легочная ткань практически лишена нервных рецепторов. Поначалу кашель сухой приступообразный, далее отходит вязкая мокрота коричневатого оттенка, появляется влажный кашель. Наблюдается гиперемия щек, на слизистой губ герпетические элементы, крылья носа часто двигаются при дыхании. Значительная интоксикация приводит к появлению одышки до 35-40 дыхательных движений за минуту. Дыхание неглубокое – пациент из-за болезненности старается не делать глубокий вдох.
Реагирует и сердечно-сосудистая система – понижается АД, пульс учащен, может отмечаться аритмия. Воздействие токсинов на организм приводит к снижению аппетита, нередко возникают рвота, тошнота, повышенное газообразование. Во время лихорадки отмечается сухость, бледность кожи, после озноба - повышенная потливость.
Методы диагностики
Часто проявления крупозной пневмонии настолько специфичны, что поставить диагноз трудностей не представит. Исследование крови выявляет ускорение СОЭ, сдвиг влево формулы, лейкоцитоз. Обязательный диагностический метод – рентгенография (боковая, фронтальная проекции): виден участок затемнения, соответствующий области воспаления.
Некоторые осложнения крупозной пневмонии также определяют по рентгенограмме: при экссудативном плеврите видим в плевральной полости горизонтальный уровень жидкости, при эмпиеме (расплавлении) плевры определяется воздух в области верхушки. Сухой плеврит характерных признаков на рентгенограмме не имеет, так как воспалительный выпот очень скудный.
Прогноз
Успешность лечения пневмонии зависит от наличия декомпенсированной сопутствующей патологии, присоединившихся осложнений. Такие случаи требуют пролечивания в специализированном стационаре. Выздоровление при неосложненных формах происходит спустя 2 недели.