Рассылка
Дексазон ампулы: терапия анафилактического шока, инструкция
Дексазон ампулы – на сегодня, пожалуй, самый востребованный гормональный препарат, имеющий оптимальное соотношение «эффективность – стоимость». В аллергологии используется порядка 20 лет для экстренного купирования выраженных аллергических проявлений: анафилактический шок, ангионевротический отек Квинке, острое ухудшение астмы, непереносимость лекарственных средств. При внутривенном введении в течение ближайших минут обеспечивает мощный антивоспалительный, иммуномодулирующий эффект. По сравнению с популярным ранее гидрокортизоном, действенность ампул Дексазон выше практически в 30 раз.
Дополнительно влияет на сосудистую проницаемость, стабилизацию артериального давления при гипотонии, предотвращает кардиогенные нарушения при болевом синдроме. Выпускают ампулы емкостью 1 миллилитр, терапевтическая концентрация 4 мг. Упаковка включает 5 либо 25 штук. Отпускается по рецептурному бланку доктора. Согласно реестру жизненно необходимых препаратов предоставляется бесплатно по показаниям пациентам, имеющим региональные, федеральные льготы.
Фармакокинетическое описание, аннотация
Препятствует выработке антител, снижает количество базофильных, эозинофильных клеток, угнетает образование простагландинов, фермента циклооксигеназы-2, интерлейкинов, брадикинина, гистамина. Благодаря этому устраняется отечность тканей, чувство зуда, явления воспаления, снижается возбудимость мозговых центров. Связь с протеинами плазмы до 70 процентов, половинная дозировка выводится через 3 часа. Трансформируется Дексазон под воздействием печеночных ферментов, удаление происходит с мочой. Длится эффект до 5-6 часов.
Когда появлялась передозировка Дексазон?
Краткие курсы 3-4 дня обычно проходят без нежелательных проявлений. Долговременное введение, завышение предписанных дозировок приводит к симптомам недостаточной деятельности надпочечников, повышению ломкости костей, болезненности в животе, тошноте, возрастанию внутриглазного давления, развитию катаракты. Терапия показана симптоматическая.
Что учитывать дополнительно?
Дексазон способен ухудшать течение заболеваний кишечника, желудка, инфаркта миокарда, гипертензии, туберкулеза, герпеса, почечной, печеночной дисфункции. Рекомендован мониторинг гликемии, общего анализа крови, электролитного баланса. У маленьких пациентов контролировать динамику развития, роста.
Как применять при лактации, беременности?
Строго по жизненным показаниям назначать беременным. При кормлении грудью сделать паузу на время терапии.
Сочетаемость с другими средствами
Нежелателен одномоментный прием ампул с противодиабетическими лекарствами, атропином, азатиоприном, гормонами для контрацепции, мочегонными, НПВП, антикоагулянтами, метотрексатом. Хорошо переносится в комбинации с антибиотиками (кроме рифампицина), хлоридом калия, магния сульфатом, дигоксином (ампулу 1 мл добавляют в капельницу при сердечной недостаточности).
Противопоказания к терапии Дексазон
- Индивидуальная сверхчувствительность.
- Во время 1 триместра беременности.
- Осторожность требуется у больных с диабетическими симптомами, язвенной болезнью, микозами, заболеванием Иценко-Кушинга, судорожным синдромом.
Ампулы Дексазон назначаются
- При шоковых состояниях: инфекционно-токсический, кардиогенный, анафилактический шок.
- Аутоиммунная патология: ревматические болезни, нефрит, гепатит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
- Тяжелые инфекции различного генеза.
- Бронхоспазм при обострении астмы, эмфиземы легких.
- Лекарственная аллергия.
- Помощь при отеке Квинке, распространенной крапивнице.
- Лимфобластная лейкемия, тромбоцитопении, анемии, обусловленные гемолизом эритроцитов.
Выбираем дозировки Дексазон
Острые аллергические состояния: струйно внутривенно на физ. растворе 10 мл либо капельно (развести NaCl 0,9% - 200,0), по 8-20 мг (2-5 ампул), 3-4 раза/день. Хроническая симптоматика аллергии: внутримышечно дважды за сутки 4 мг (1 ампула). Болезни позвоночника, суставов: через день, внутримышечно 4 мг. Курсовая продолжительность индивидуальна. При необходимости после устранения ухудшения переходят на прием таблеток.
Отмечавшиеся побочные действия Дексазон
Кратковременное лечение Дексазон чаще переносилось хорошо. Длительное назначение иногда осложнялось обострением инфекций, угревой сыпью, остеопорозом, атрофическими изменениями мышц, развитием глаукомы. Возможны пониженный аппетит, рвота, тошнота, низкое АД, аритмия, повышение свертываемости крови, головокружения, преходящие галлюцинации, потливость, расстройства менструального цикла, гормонозависимый диабет, высыпания крапивницы.