Рассылка
Беротек-Н: избирательное лечение бронхоспазма, аннотация, аналоги
Беротек-Н – лекарство со средней длительностью бронхолитического эффекта, используемое для устранения бронхиального спазма. История применения в российской медицине насчитывает уже порядка 30 лет. Благодаря селективной активации адренорецепторов – бета2, понижает тонус стенок бронхов и предупреждает появление приступов бронхиальной астмы. Включен в список льготных лекарств, предоставляемых пациентам по специальному бесплатному рецепту. Часто применяется в комбинациях с быстро действующими ингаляционными аэрозолями для повышения эффективности. Также выпускается форма с М-холинолитиком, позволяющая воздействовать на разные патогенетические механизмы развития болезни (подробнее – в разделе Аналоги).
Производство Беротек-Н осуществляется немецким фармконцерном «Берингер Ингельхайм». Баллончик аэрозоля включает 200 разовых дозировок. Концентрация лечебного вещества 100 микрограммов.
Аннотация: описание бронхолитических свойств
Купированию бронхоспазма предшествует цепочка биохимических реакций, которая запускается после стимуляции адренорецепторов. Происходит понижение тонуса гладкой мускулатуры, торможение выброса метахолина, брадикинина, гистамина, усиливается работа ресничек бронхиального эпителия для более эффективного удаления вязкой мокроты. Повышенные дозировки могут воздействовать на нервные окончания в сердечной мышце, провоцируя возникновение тахикардии. Необходимо учитывать, что уровень селективности Беротек-Н снижается пропорционально возрастанию дозы.
Действовать начинает достаточно быстро, спустя 4-5 минут после ингаляции, пик эффективности через 1-1,5 часа, общая длительность составляет 4-5 часов. До мелких бронхиол, альвеол доходит 20-30 процентов аэрозоля. Остальное, как правило, оседает на слизистой носоглотки, проглатывается пациентом. Биотрансформируется под действием печеночных ферментов, удаляется с желчью, а также через почки.
Обзор аналогов Беротек-Н
К полным аналогам относятся ингаляторы Партусистен, Арутерол, Фтагирол. Перечень главных противопоказаний, показаний совпадает. Большую популярность получил комбинированный аэрозоль Беродуал-Н, выпускаемый этой же компанией. Он дополнительно содержит атровент, что расширяет лечебный диапазон, позволяет понизить содержание компонентов вдвое. Значительно реже при его назначении наблюдаются побочные действия, по стоимости он несколько дороже Беротек-Н.
Правила хранения
Не разбирать, исключить нагревание аэрозоля свыше 50 градусов. Условия затемнения. При температурах 10-25 град.С.
Взаимодействие с другими лекарствами
Усилить действие Беротек-Н могут средства для наркоза (Энфлуран, Галотан), блокаторы моноаминоксидазы, антидепрессивные препараты, производные теофиллина, глюкокортикоиды, кромогликат натрия, диуретики.
Важные сведения
Не снижает концентрацию внимания, разрешено назначать лицам, управляющим транспортом. Необходим контроль ионов калия в плазме, способствует развитию гипокалиемии одномоментное назначение с Беротек-Н сердечных гликозидов, кортикостероидов (преднизолон), мочегонных средств (гипотиазид, лазикс).
Противопоказана терапия Беротек-Н
- Гипертрофическая разновидность кардиомиопатии.
- Склонность к развитию тахиаритмии, гипертонии.
- Индивидуальная сверхчувствительность.
- Больные до 4 лет.
- Предельная осторожность требуется при ИБС, распространенном атеросклерозе, гипертензии, стойком снижении АД, тиреотоксикозе.
Основные показания для Беротек-Н
- Лечение, профилактика приступов, возникающих при бронхиальной астме.
- Предупреждение ухудшений астмы, провоцируемой физическими нагрузками.
- Комплексная терапия бронхита, осложненного астмоидным компонентом, эмфиземой, бронхообструкцией.
Симптоматика передозировки
Первые признаки: покраснение кожи лица, частые сердцебиения, повышенное давление, дискомфорт в прекардиальной области. Лечение симптоматическое: транквилизаторы (реланиум, феназепам), с осторожностью адреноблокаторы-бета1.
Как определить дозировки Беротек-Н?
Для снятия приступов менее действенный, чем например Сальбутамол. Используют 1-2 ингаляции, после чего проходит несколько минут до наступления облегчения самочувствия. Такие дозы назначают детям с 6 лет, взрослым, максимально за сутки не более 8 распылений. Дети 4-6 лет: 1 ингаляция аэрозоля до 4 раз/день.
Особенности лактационного периода, беременности
На период кормления новорожденного сделать перерыв, пока продолжается терапия. Беременным противопоказан в первые 3 месяца, далее по показаниям.
Какие возникали побочные действия Бротек-Н?
Чаще переносится Беротек-Н без проблем. Редко возможны мышечные боли, ощущение зуда, высыпания аллергии, чувство тошноты, рвота, возбуждение, головные боли, учащенный пульс, возрастание АД, состояние гипокалиемии.