Виды экземы: чем отличаются разные патологии

Виды экземы – классическая форма называется истинной, когда ярко выражены аллергологический и неврогенный патогенетический механизм

возникновения. Характерны нарушения иммунологических реакций ко многим потенциальным аллергенам, ухудшение болезни на фоне стрессовых ситуаций. Развиваться может остро с гиперемией, отечностью участка кожного покрова, мелкими пузырьками, кожным зудом, мокнутием, эрозиями, на месте которых в дальнейшем образуется слой ороговевшего эпидермиса. После выздоровления чешуйки отпадают, некоторое время сохраняются гипопигментированные пятна, длительность заболевания чаще до 60 дней. Если исключаются причинные факторы, то случаев повторного обострения не фиксируется.

При подострой разновидности симптоматика не яркая, отек умеренный, количество высыпаний меньше, общая продолжительность до 6 месяцев. Такой процесс нередко переходит в хронический вид с периодическими обострениями, периодами относительной ремиссии. Визуально проявления скудные, беспокоит ощущение зуда, уплотнение кожи, единичные элементы сыпи. Если экзема часто ухудшается, это свидетельствует в первую очередь о постоянном контактировании с аллергизирующими веществами, дисфункции вегетативной нервной системы.

 

Себорейный вид экземы

Преимущественно наблюдается у детей под волосами головы, на лице, груди, за ушами. Отмечаются утолщенные жирные наслоения желтого цвета, поверхность несколько отечна, нет отделения экссудата. При расчесывании высока вероятность занесения вторичного бактериального инфицирования, что потребует кроме традиционных лекарств назначения антибиотической терапии: внутрь принимаются таблетки, местно наносят мази, крема с антибиотиками, имеющими широкий спектр противомикробной активности.

 

Как протекает профессиональная экзема?

Частая локализация на щеках, подбородке, руках, шее – местах, на которые воздействуют пары химических соединений. Бывает у работников прачечных, химчисток, лакокрасочных производств, сельскохозяйственных организаций. Контакт вызывает сенсибилизацию к какому-либо одному аллергену, происходит выброс в кровоток гистаминоподобных веществ (цитокины, брадикинин, лейкотриены), провоцирующих аллергические симптомы. Для диагностирования экземы используются кожные тестирования, исследование уровня иммуноглобулинов, катионного белка, эозина в плазме крови. При постоянно рецидивирующем течении больному рекомендована смена трудовой деятельности с устранением вредных условий.

 

Явления микробной экземы

Здесь основой является сверхчувствительность к дерматологическим бактериям, вызывающим пиодермию. Поэтому в клинической картине важны не только воспалительные поражения микробами, но и сбой иммунитета с выделением медиаторов аллергии. Определенную роль играет повышенная потливость, мацерации в области складок, видны гнойничковые образования, кератоз, очаги округлые иногда осложняющиеся изъязвлениями за счет расстройств трофики тканей, понижения регенеративных функций, проблем регионарного кровоснабжения. Необходим комплексный подход к разработке тактики лечения с учетом всех звеньев патогенеза экземы.

 

Признаки дисгидротического вида экземы

Главная причина – дисбаланс содержания воды, проявляющийся выраженной сухостью, ощущением стянутости на подошвах, ладонях. Волдыри с экссудативной жидкостью значительного объема могут иметь несколько камер. После вскрытия длительно остаются мокнущие, незаживающие очаги. Протекание очень упорное с трудом поддающееся терапии.

Главная - Болезни