Субфебрилитет: причины, симптоматика, диагностика, лечение

Субфебрилитет – является полиэтиологичным синдромом, обусловленным чаще всего очагами хронической инфекции (кариозное поражение зубов, хронический пиелонефрит,

холецистит, хронический тонзиллит, воспаление аденоидов), ОРВИ. Помимо этого причинными факторами выступает хроническая патология (злокачественные новообразования, лекарственная аллергия, лимфогранулематоз, ревматизм, туберкулёзная интоксикация).

Нередко у детей причиной являются термоневрозы, проявляющиеся стойким нарушением теплообменных процессов, как результат функциональной дисфункции температурного центра (при вегетососудистой дистонии, последствиях черепно-мозговой травмы). У детей длительный субфебрилитет значительно чаще отмечается при отягощенном анамнезе: неблагоприятное протекание беременности, родов у матери, эмоциональные травмы, значительное физическое перенапряжение. В редких случаях (до 3%) предрасположенность к функциональному расстройству терморегуляции может передаваться по наследству (характерен особый тип реагирования вегетативной нервной системой). Определённую роль в развитии субфебрилитета играет раздражение гипоталамуса. Другими причинными факторами выступают не специфические раздражители (общий перегрев, перенесённые ранее болезни, эндокринные нарушения).

 

Симптомы

Субфебрилитет сопровождается подъёмом температуры, обычно до 37,5 градусов, продолжается 2 недели и более. Характерно повышение температуры в вечерние часы, общее недомогание, головные боли, головокружения, понижение аппетита, значительная утомляемость, бессонница, повышенная потливость, учащение пульса.

 

Диагностика

Длительный субфебрилитет, особенно неясной этиологии, является показанием к тщательному всестороннему обследованию (предпочтительно в стационарных условиях). Дифференциальную диагностику проводят с термоневрозом, для которого характерна нормализация температуры в период ночного сна, отсутствие разницы между подмышечной, ректальной температурой (менее 0,5 градуса).

 

Лечение

Основные терапевтические мероприятия направлены на устранение причины заболевания, вызвавшего субфебрилитет. Пациентам рекомендуется амбулаторный режим, щадящее питание, обязательно обильное питьё: морсы с лимоном, клюквой, минеральные воды, для устранения симптомов интоксикации. Незначительное повышение температуры во многих случаях не требуют специальной терапии. Значительное её повышение является поводом к назначению противовоспалительных комбинированных средств: Колдрекс, Антигриппин Максимум, Фервекс, ТераФлю.

Рекомендуется избегать переохлаждений, находиться на сквозняке, употреблять холодные напитки, так как в этот период организм пациента наиболее уязвим. Функциональное расстройство терморегуляции восстанавливается при рациональной организации труда и отдыха, умеренной физической нагрузке, достаточном пребывании на свежем воздухе, применении методов физиотерапии, водолечения, психотерапии. По показаниям назначаются лекарственные средства седативного действия.

 

Профилактика

Определяется в первую очередь непосредственной причиной субфебрилитета. Важное значение имеет стимуляция защитных сил организма, систематические закаливающие процедуры, оздоровительные занятия спортом, использование витаминных, иммуностимулирующих лекарств.

Главная - Болезни