Поллиноз: методы диагностики
Диагностика поллиноза, с одной стороны, не вызывает затруднений, что связано с сезонностью обострений в весенне-летний период, появлением характерных клинических
Что же сегодня может предложить современная медицина для диагностики поллиноза? Специфические методы диагностики можно подразделить на четыре основные группы.
Предрасположенность к аллергии
Доктор, используя специальную схему опроса, проводит сбор аллергологического анамнеза. Имеют значение случаи аллергической патологии у родственников, перенесенные самим пациентом заболевания, начало и развитие симптомов поллиноза, эффективность назначенного ранее лечения, поствакцинальные реакции. Сезонная зависимость проявлений позволяет доктору предположить наличие сверхчувствительности к пыльцевым аллергенам.
Кожные аллергологические пробы
Одновременно проводят несколько тестов с предполагаемыми аллергенами. Возможно также проведение исследования с интраназальным, ингаляционным введением диагностического материала, но данные методы диагностики имеют определенные ограничения, связанные с возможными осложнениями.
Провокационные тесты
Третьим шагом будет проведение провокационных проб квалифицированным специалистом в условиях стационара ( требуется круглосуточное наблюдение). Нередко возникает ухудшение состояния пациента, что связано с реакцией сенсибилизированного организма на специфические антигены. Диагностический материал вводят назально, конъюнктивально, в виде ингаляций. Исследование проводится вне обострения поллиноза, преимущественно в осенне-зимний период.
Лабораторные исследования
Самое общее представление об аллергологической настроенности организма дает общий анализ крови, при этом выявляется эозинофилия (увеличение клеток крови, появляющихся при иммунном ответе – эозинофилов). Специфическая диагностика заключается в проведении иммунодиффузных, радиоизотопных, иммунолюминесцентных, радиоизотопных методов с целью определения специфических реагинов (IgE-антител).
Рентгенографическое исследование придаточных пазух носа: наблюдается отечность слизистой оболочки, участки контрастного затемнения. Спирография (данные функции внешнего дыхания): у пациентов, страдающих астмой, регистрируется ограничение бронхиальной проходимости, в первую секунду обследования выявляется снижение объема форсированного выдоха.
Схожие симптомы могут отмечаться при ОРВИ, бронхите, трахеите. Эта патология достаточно редко фиксируется в весенне-летнее время, не наблюдается четкой сезонной зависимости. Продолжительность клинических проявлений составляет обычно до двух недель и менее. Симптомы поллиноза напротив присутствуют на протяжении 1-2 месяцев, что соответствует периоду цветения.
Важно помнить: назначить достоверное обследование поллиноза может только квалифицированный аллерголог. От этого будет зависеть успешность дальнейшей терапии.