Паратонзиллит: описание симптоматики, тактики эффективного лечения

Паратонзиллит – дословно обозначает воспаление тканей рядом с миндалинами. Возникает на фоне ангины (фолликулярной, лакунарной), являясь ее осложненной

формой.

 

Паратонзиллит: причинные факторы

Среди первоочередных причин значительную роль играет уровень иммунной защиты. При ее снижении недостаточна сопротивляемость инфекции, что приводит к распространению воспалительного процесса за пределы небных миндалин. Следующей причиной можно считать несвоевременное лечение самой ангины. Зачастую пациенты пытаются обойтись лишь полосканиями горла и применением противовоспалительных спреев, пастилок, то есть средств местного воздействия. Однако без антибиотикотерапии вылечить Паратонзиллит практически невозможно. Чем раньше назначаются антибиотики, тем больше шансов избежать дополнительных осложнений. Третьей причиной служит особенность строения паратонзиллярной клетчатки. Она отличается рыхлой структурой и это способствует распространению воспалительных изменений.

 

Паратонзиллит: симптоматика заболевания

Помимо известных симптомов, характерных для ангины, отмечается резкое повышение температуры до 40 градусов, выраженность боли в горле нарастает. Причем боль беспокоит не только при глотании, но и в состоянии покоя. Явления интоксикации становятся ярче: резкая слабость, головные боли, потливость, озноб, рези в глазах при ярком освещении, учащение сердцебиения, частоты дыхательных движений, сухость во рту. Из региональных лимфатических узлов в первую очередь реагирует зачелюстная группа. Лимфоузлы при проведении пальпации болезненные, увеличены до размеров 1-1,5 сантиметра.

 

Какими осложнениями грозит Паратонзиллит?

Отсутствие адекватного, своевременного лечения может приводить к возникновению абсцесса, появлению полости в клетчатке, которая заполняется гноем. Такое состояние далее нередко осложняется местным кровотечением, распространением гнойного содержимого в заглоточное пространство, средостение. Крайне тяжелые случаи сопровождаются сепсисом.

 

Как диагностировать Паратонзиллит?

Оценить правильно симптомы, сопровождающие Паратонзиллит, сможет только доктор. Больной часто отмечает явное ухудшение самочувствия, усиление болезненности в горле. Диагностическая фарингоскопия, которую проводит ЛОР-врач, позволяет выявить отечность, гиперемию околоминдальной области (с одной либо с обеих сторон). Общий анализ крови покажет значительный лейкоцитоз, смещение формулы лейкоцитов влево, ускоренный показатель СОЭ.

 

Как эффективно лечить Паратонзиллит?

Сегодня прежние методы лечения, например полоскания марганцовкой, фурацилином, инъекции пенициллина признаются недостаточно эффективными. Рекомендуются ингаляции спрея Гексорал, полоскания 0,05% раствором хлоргексидина (готовая форма имеется в аптеках). Антисептическая активность у новых препаратов выше. Из многообразия пастилок лучше отдать предпочтение Септолете ПЛЮС, к антибактериальному действию добавлен обезболивающий компонент – бензокаин.

Из антибиотиков наиболее действенны цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим) по 1 грамму, внутримышечно дважды за день. При необходимости их комбинируют с Гентамицином или Сизомицином для расширения спектра действия. Потребуются десенсибилизирующие препараты – Супрастин, Пипольфен (внутримышечно на ночь, по 1-2 мл), противовоспалительные лекарства Нурофен, Парацетамол внутрь либо инъекции Анальгина по 2,0 мл дважды за сутки. Достаточно эффективна физиотерапия: УВЧ, УФО (дозы суб-эритемные).

Важно при температуре соблюдение постельного режима, употребление теплой жидкой пищи, морсов из брусники, клюквы для восполнения дефицита витамина С. Сроки излечения обычно варьируются 10-14 дней. Если консервативно не удается справиться с патологией, показана тонзилэктомия, другими словами удаление миндалин, но такое решение принимает только ЛОР-врач. У подобной процедуры существует немало противопоказаний: диабет, артериальная гипертензия, сопутствующая туберкулезная инфекция.

 

Паратонзиллит: меры профилактики

Главные профилактические рекомендации сводятся к устранению факторов, приводящих к заболеваемости ангиной. Назначение курсами поливитаминов (Супрадин, Дуовит), щадящие закаливающие процедуры, регулярные спортивные занятия, назначение иммуномодуляторов (Иммунал, Афлубин).

Главная - Болезни