Лечение атопического дерматита: клинические рекомендации

Лечение атопического дерматита – патология может выявляться в младенчестве, детстве либо у взрослых лиц. В основе механизма развития

болезни значительную роль играет повышенная сверхчувствительность иммунной системы к различным раздражителям. Помимо реагирования иммунокомпетентных клеток отмечаются расстройства иннервации тканей, кровоснабжения кожи и подкожного слоя. Часто у таких пациентов бывает бронхиальная астма, насморк аллергического генеза, полипы в полости носа. Повышенный аллергенный фон зачастую определяется у родственников, то есть прослеживается наследственная предрасположенность. Наблюдается зависимость течения от сезона, в летние месяцы – улучшение, а в зимний период – ухудшения. Провоцирующими аллергенами выступают экзотические фрукты, пряности, копчености, алкоголь, орехи, шоколад, рыба, куриное яйцо, компоненты вакцин, различные медикаменты (витаминные комплексы, антимикробные средства).

Особенно проблематично организовать правильное питание у маленьких детей. Дома еще получится готовить пищу индивидуально, но при посещении детского сада, школы обычно такой возможности нет. Правда, сейчас в крупных мегаполисах стали открываться частные дошкольные учреждения для больных дерматитом, где четко придерживаются гипоаллергенной диеты. Это уменьшает число стрессовых ситуаций, приводящих к эмоциональной нестабильности, неврозам.

 

Диагностические исследования при атопическом дерматите

Обращают внимание на клинику, начальные и последующие симптомы. Необходимо определить этиологические факторы. Переносимость пищевых продуктов помогают оценить специальные анализы на содержание определенных групп иммуноглобулинов (услугу предоставляют сети лабораторий «МедЛабЭкспресс», «ГемоТест»). В крови характерно возрастание числа эозинофильных клеток, небольшой лейкоцитоз при обострениях.

 

Проявления атопического дерматита

Зависят от возрастной категории. Всегда при дерматите присутствует интенсивный зуд, после острой стадии формируются участки лихенификации, папулы. До 2 лет заболевание протекает по типу экземы, страдают кожные покровы лица, рук. У детей постарше – изменения локализуются на кистях, сгибах коленей, локтей, вверху грудной клетки, на шее. При дебюте после 15 лет симптоматика во многом схожая. Выделяют следующие формы: эритродермия, распространенная, ограниченная.

 

Тактика лечения атопического дерматита

Обязательно нужно проконсультироваться с аллергологом, педиатром, подобрать рациональную диету. Исключить все провоцирующие моменты. Важно следить за

функцией кишечника. Назначают седативные (Новопассит, Тенотен, Валериана Экстра), антиаллергические (Гистафен, Акридерм ГК, Ломилан, Кларитин, Супрастин, Элоком, Супрастинекс, Фенкарол). Эффективно использование иммунокорригирующих лекарств (Полиоксидоний, Лаеннек). Применяют для лечения дерматита во время ухудшений курсы сорбентов (Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум) для удаления аллергизирующих соединений. Для коррекции баланса кишечной микрофлоры рекомендуются Аципол, Максилак, Бактисубтил.

Местно мази с глюкокортикоидами (Бетаметазон, Преднизолон), физиотерапевтические процедуры (УФО, фототерапия, рефлексотерапия). По показаниям – плазмаферез, внутривенные инфузии раствора Гемодеза. Хороший эффект при дерматите дает отдых на море либо переезд на Черноморское побережье. Профилактические меры включают особое внимание к здоровью беременных женщин, младенцев. Необходима организация помощи для адаптации в социальной сфере, выборе профессии.

Главная - Болезни