Новая запись
Спироэргометрия: цели диагностики, показания, анализ результатов
Спироэргометрия – в отличие от рассмотренных ранее методов определения функции внешнего дыхания имеет ряд несомненных преимуществ, поскольку позволяет провести дифференциальную диагностику при выявлении одышки различного генеза. Значительный набор регистрируемых при проведении диагностической методики параметров помогает оценить респираторные, обменные, сердечно-сосудистые расстройства. При различных уровнях физической нагрузки спироэргометрия дает объективную картину наличия функциональных резервов организма обследуемого.
Среди особенностей исследования отметим значительные финансовые затраты на оснащение аппаратурой. Необходим высокий профессиональный опыт врача функциональной диагностики для правильной дифференцированной оценки результатов пробы.
С какой целью проводится спироэргометрия?
Полученные данные позволяют выявить причинные факторы развития нарушений, оценить их с количественной стороны. Сюда относятся заболевания респираторного тракта (хронический бронхит, различные формы бронхиальной астмы), непосредственно болезни легочной ткани (эмфизема, кистозный фиброз), сердечно-сосудистая патология (миокардиодистрофия, стенокардия напряжения, расстройства ритма), а также болезни мышечной системы.
Когда показана спироэргометрия?
Основным показанием является дифференциация диагноза между кардиальными и дыхательными функциональными проблемами, когда в состоянии покоя отмечаются нормальные показатели. Метод помогает достоверно установить источник возникновения одышки. Также спироэргометрия используется для анализа производительности систем организма в спортивной медицине.
Какие результаты предоставляет спироэргометрия?
- Альвеолярно-артериальный показатель парциального давления кислорода.
- Давление углекислого газа, кислорода на конечной фазе выдоха.
- Дыхательный коэффициент: соотношение выделенного углекислого газа к потреблению кислорода.
- Потребление O2 на пороге анаэробного обмена (имеет значение сравнение с максимальным его потреблением).
- Аэробно-анаэробный порог.
- Регистрация данных на ЭКГ.
- Кислородный пульс: соотношение потребления кислорода к частоте сердечных сокращений.
- Частота сердечного ритма.
- Максимальный эквивалент усвоения O2 и отдачи CO2: отношение максимального объема дыхания к величинам указанных газообразных веществ.
- Частота дыхательных движений.
- Наибольшее усвоение O2.
- Минутный объем дыхания.
- Вентиляционный резерв: отношение максимального минутного дыхательного объема к произвольной вентиляции, умноженное на 100 процентов.
- Пиковая нагрузка, которую может достичь пациент.
Как видим, список регистрируемых параметров получился достаточно внушительным. Такое обилие информации дает возможность разносторонне проанализировать функциональные особенности. Результаты сопоставляем с нормальными значениями, представленными в оценочных таблицах, с учетом роста, пола, возраста.
Когда спироэргометрия противопоказана?
Состояние после острого инфаркта миокарда, стеноз аорты, явления выраженной сердечной, дыхательной недостаточности.