Аллергия на Аспирин – встречается наиболее часто среди противовоспалительных препаратов. Объясняется это тем, что лекарство было создано более века назад первым из этой фармакологической группы и очень широко назначалось. Это было важнейшее открытие того времени, позволившее эффективно лечить лихорадку, болевой синдром. Средство не отличается избирательностью действия, блокирует циклооксигеназу обоих типов. Применялось в порошках, таблетках, не имеющих защитной оболочки, поэтому часто вызывало болезни ДПК, желудка, повышало кислотность желудочного содержимого, провоцировало язвенные поражения ЖКТ. Длительное время его употребляли при ревматизме, мигренозной, зубной боли, коликах, артритах, миозитах. Именно за счет такого обширного контакта с Аспирином начали наблюдаться случаи аллергии. Сейчас он в небольшой дозе в основном присутствует в формах для профилактики тромбообразования при ИБС (Кардиомагнил, Тромбитал).
Сегодня НПВП делают более безопасными, они влияют только на фермент ЦОГ-2, растворяются лишь в просвете кишечника, действуют до полусуток. Максимально уменьшено количество побочных осложнений, частота аллергии. Наблюдается лучшая сочетаемость с прочими медикаментами. Их можно потреблять долговременно под регулярным наблюдением медицинского специалиста, с периодическим контролем общего, биохимического анализов крови.
Основные симптомы аллергии на Аспирин
Наибольшее значение имеет «аспириновая астма» - приступы удушья, одышка, ухудшение функциональных параметров легких. При отмене проявления быстро проходят. Состояние часто сопровождается образованием полипов носовой полости. У пациентов с иммунологическими нарушениями пожизненно остается сверхчувствительность ко многим НПВС (Анальгин, Ортофен, Мелоксикам, Панадол, Дексалгин). У них другие фармингредиенты, но употреблять их нужно с большой осторожностью из-за вероятности перекрестной аллергизации.
Второе место – кожные симптомы, высыпания по типу крапивницы, зудящего дерматоза (выявляется спустя 1-2 часа после приема). Реже – отек ангионевротический (Квинке) в области лица, шеи, анафилактический шок (потребуется экстренная квалифицированная помощь).
Как определяют диагноз аллергии?
Самый достоверный способ исследование в плазме иммуноглобулинов, реагирующих на аллергическую реакцию. Однако при экстренных ситуациях на это не всегда есть время, поэтому важен анамнез (связь использования лекарства и возникновения признаков аллергии). Обращают внимание на лейкоцитоз, эозинофилию, характерную клинику.
Медикаментозное устранение симптомов аллергии
При спазме бронхов, анафилаксии сразу показаны кортикостероиды внутривенно: Дексаметазон 4-16 миллиграммов, Преднизолон 30-120 мг (зависит от тяжести). Рекомендованы бронхолитики: по 2 вдоха ингаляторов Сальбутамол и Беклометазон (нужно пациенту всегда иметь при себе). Далее больного переводят на таблетки Метилпреднизолон с постепенным понижением дозировки на 1/4 табл. за неделю (начальное количество 10-20 мг утром до завтрака). При кожной аллергии на Аспирин первоначально делают инъекции Тавегила, Супрастина, затем принимают Цетрин, Супрастинекс либо Эриус по 1 таб. за день. Для адсорбции аллергенов помогают энтеросорбенты (Фильтрум СТИ, Полифепан, паста Энтеросгель) – десятидневным курсом. Наносятся местно гормональные крема ФениВейт, Лоринден, Силкарен, смесь Синафлана и Цинковой мази (соотношение 1:1).
Главная - Болезни